Ulcerul plantar
Ulcerul plantar reprezinta o complicatie redutabila a piciorului diabetic. Mai jos va prezentam diferentele dintre ulcerul plantar neuropat si ulcerul plantar ischemic.
Ulcerul plantar neuropat:
- leziuni intinse, dar nedureroase;
- leziuni de tip umed sau uscat;
- tegumente cianotice, cu temperatura normala sau crescuta;
- hipoestezie tactila, algica si vibratorie;
- deformari ale piciorului si degetelor cu zone hipertrofice, asociate cu atrofia muschilor interososi;
- reflexe osteo-tendinoase absente;
- turgescenta venoasa, edeme;
- puls arterial prezent;
- indicele glezna brat peste 0,5;
- fotopletismografie: amplitudine normal crescuta;
- presiunea oxigen transcutanat peste 70 mmHg.
Ulcer plantar ischemic:
- leziuni variabile ca extensie, dureroase;
- leziuni de tip uscat sau umed;
- tegumente palide sau cianotice cu temperatura scazuta;
- sensibilitate normala sau diminuata;
- fara deformari locale osoase, unghii groase, picioare efilate;
- reflexe osteo-tendinoase normale;
- piele uscata;
- puls arterial absent;
- indicele glezna brat sub 0,5;
- fotopletismografie: amplitudine scazuta sau absenta;
- presiunea oxigen transcutanat pe dosul piciorului sub 70 mmHg.
Ulcerul plantar trebuie evitat, controlul glicemic adecvat, incaltamintea adecvata, evitarea traumatismelor in zona picioarelor si nu numai pot ajuta la prevenirea sa. Ulcerul plantar este mai usor de prevenit, decat de tratat.
Sursa: Medic Ro.