Tipurile de insulina

Tipurile de insulina reprezinta una din problemele cu care se confrunta persoanele bolnave de diabet in fiecare zi.

Cateodata este usor sa uitam ca insulina care ne este recomandata nu este aceiasi cu insulina pe care corpurile noastre o produc (sau n-o produc). Tipurile de insulina produse de companiile farmaceutice sunt extraordinare. Insulina ii ajuta pe diabetici sa traiasca mai mult si sa isi mentina starea de sanatate.

Insa tipurile de insulina produse astfel sunt substante chimice si sunt diferite.

Exista printre tipurile de insulina disponibile pe piata cateva care functioneaza foarte bine pentru unele persoane, asa cum un antiinflamator functioneaza mai bine pentru unii dintre noi si mai putin bine pentru altii. Corpurile noastre reactioneaza diferit la diferite substante chimice.

Tocmai de aceea este important sa va cunoasteti optiunile si incercati regimuri diferite de insulina cu ajutorul medicului dumneavoastra, mai ales daca aveti probleme cu controlul glicemic.

TIPURILE DE INSULINA DISPONIBILE ASTAZI

INSULINA REGULAR SAU RAPIDA

• cu urmatoarele denumiri comerciale disponibile in tara noastra: Humulin R, Insuman R si Actrapid;
• este o insulina cu actiune de durata scurta;
• mai poarta numele de insulina neutra;
• conform Asociatiei Americane pentru Diabet ajunge in circulatia sanguina in 30 de minute dupa ce este injectata, are varful actiunii intre doua si trei ore dupa injectare si sta in circulatia sanguina timp de trei pana la sase ore;
• acest tip de insulina nu mai este asa de des utilizata in zilele noastre, pentru ca desi este considerata o insulina rapida, nu este la fel de rapida ca noile tipuri de insulina;
• acest tip de insulina intra de obicei in schemele de tratament ce contin insulina NPH sau insulina intermediara.

INSULINA NPH

• cu urmatoarele denumiri comerciale disponibile in tara noastra: Humulin N, Insuman bazal si Insulatard;
• este o insulina cu actiune intermediara care poate servi si ca insulina de fond sau insulina bazala;
• este clasificata ca insulina izofan;
• Asociatia Americana pentru Diabet spune ca acest tip de insulina ajunge in circulatia sanguina la circa doua ore dupa injectare, are un varf al actiunii de la patru la douasprezece ore si este eficienta pentru douasprezece pana la optsprezece ore;
• acest tip de insulina ajuta la controlul glicemic atat intre mese, cat si in timpul meselor, insa necesita un program de masa mai consistent pentru ca varfurile de actiune pot fi extrem de semnificative, ducand la scaderi glicemice importante daca nu va alimentati corespunzator.

INSULINA ULTRA-RAPIDA

• cu urmatoarele denumiri comerciale disponibile in tara noastra: NovoRapid (insulina aspart), Humalog (insulina lispro) sau Apidra (insulina glulisine);
• aceste tipuri de insulina sunt ultra-rapide;
• se administreaza inaintea meselor sau pentru corectarea glicemiilor crescute;
• tipurile de insulina ultra-rapida isi incep actiunea la 15 minute si rezista in circulatia sanguina timp de doua pana la patru ore;
• adesea tipurile de insulina ultra-rapida sunt folosite impreuna cu o insulina bazala;
• persoanele ce sufera de diabet zaharat tip 1 trebuie sa foloseasca o insulina bazala cu o insulina rapida, la fel se intampla si in cazul pacientilor cu diabet zaharat tip 2 insulino-necesitant;
• tipurile de insulina ultra-rapida sunt preferate in detrimentul insulinelor regular pentru ca ofera un control mai bun dupa masa.

INSULINA BAZALA SAU INSULINA LENTA

• cu urmatoarele denumiri comerciale disponibile in tara noastra: Lantus si Levemir;
• tipurile de insulina bazala sunt acele tipuri de insulina cu actiune lunga;
• insulina bazala sta in circulatia sanguina timp de 18 pana la 24 de ore si ajuta la mentinerea glicemiei constante, spre deosebire de insulinele cu actiune rapida ce controleaza doar glicemia de la mese;
• Lantus reprezinta denumirea comerciala pentru insulina glargin, in timp ce Levemir reprezinta denumirea comerciala pentru insulina detemir;
• aceste insuline sunt similare, insa nu sunt identice;
• dozele pot fi fie impartite la jumatate si administrate la 12 ore diferenta sau pot fi luate in intregime dupa cum va recomanda medicul diabetolog.

TOUJEO

• aprobata de Administratia Medicamentelor din Statele Unite in 2015;
• aceasta insulina glargin intra in aceiasi categorie cu Lantus, insa se pare ca isi continua actiunea in corp peste 24 de ore;
• cu ajutorul sau se pot preveni hiperglicemiile ce apar inspre terminarea actiunii de 24 de ore a insulinelor lente;
• alta diferenta intre Toujeo si Lantus este ca de  obicei Toujeo nu provoaca o senzatie de usturime in zona de injectare;
• Lantus poate cateodata sa provoace usturime pentru ca este foarte acid, in timp ce Toujeo nu este;
• o diferenta extrem de importanta intre Toujeo si Lantus o reprezinta concentratia de insulina pe mililitru. In timp ce Lantus are o concentratie de 100 unitati de insulina pe mililitru, Toujeo este mai concentrata si contine 300 unitati de insulina pe mililitru;
• aceasta caracteristica ajuta la reducerea dozelor in cazul pacientilor ce folosesc doze mari de insulina lenta;
• multi pacienti au spus pe forumurile online ca Toujeo s-a dovedit a avea o actiune stabila asupra glicemiei in primele saptamani, urmand ca in urmatoarele saptamani actiunea sa devina putin cam imprevizibila.

TRESIBA

• Tresiba reprezinta una din cele mai noi insuline bazale sau cu actiune lunga ce se comercializeaza in momentul actual;
• Tresiba a fost aprobata de Administratia Medicamentelor din Statele Unite in 2016;
• Tresiba ramane in sange timp de 42 de ore;
• Tresiba reprezinta denumirea comerciala pentru insulina deglutec;
• chiar daca Tresiba sta mai mult in organism, este important sa va administrati o doza zilnica, pentru ca insulina deglutec are nevoie de 12 ore pentru a ajunge la eficienta maxima;
• daca va administrati doza la 24 de ore asa cum faceti cu orice alta insulina bazala, nu riscati ca din cauza actiunii de 42 de ore, dozele de insulina sa se suprapuna. Ba din contra, in timp ce doza anterioara se pregateste sa isi incheie actiunea, doza urmatoare isi incepe actiunea;
• aceasta fereastra de 12 ore inseamna deasemenea ca atunci cand incepeti tratamentul cu Tresiba pentru prima oara, este posibil sa dureze cateva zile pana cand aceasta reuseste sa intre in actiune, asadar trebuie sa aveti putina rabdare;
• un avantaj al actiunii de 42 de ore este ca in cazul in care uitati sa va administrati o doza, rezultatele nu vor fi la fel de severe ca atunci cand uitati sa va administrati o doza de Lantus sau Levemir;
• in cazul in care ati uitat sa va administrati doza de Tresiba, producatorul recomanda administrarea dozei de indata ce v-ati adus aminte.

AFREEZA

• aceasta insulina face parte dintr-o categorie aparte, denumita insulina inhalatorie;
• Afreeza este administrata printr-un dispozitiv mic de inhalare care va incape in palma;
• acest tip de insulina inhalatorie actioneaza diferit de insulina ce se administreaza prin injectare;
• Afreeza este dozata in cartuse ce contin patru pana la opt unitati de insulina;
• in timp ce insulina rapida ce se administreaza prin injectare are nevoie de 20 pana la 30 de minute pentru a isi incepe actiunea si ramane in corp pentru circa patru ore, insulina inhalatorie Afreeza isi incepe actiunea in 15 minute si iese din sistem in doua ore;
• pentru pacientii cu diabet zaharat tip 1, Afreeza trebuie utilizata cu o insulina bazala sau cu o pompa de insulina, pentru ca nu va poate inlocui insulina bazala de care aveti nevoie;
• pentru majoritatea oamenilor Afreeza nu reuseste sa acopere necesarul de insulina de la mese, mai ales din cauza cartuselor cu doze limitate;
• pentru pacientii cu diabet zaharat tip 2 insulino-necesitant, Afreeza poate fi un inlocuitor eficient sau un supliment al nevoilor de insulina rapida.

Daca urmati un regim de insulina ce nu reuseste sa va mentina glicemia constanta, discutati cu medicul diabetolog. Acesta este singurul in masura sa va ajusteze dozele sau sa incerce un nou tip de insulina. Toate tipurile de insulina trebuie sa fie ajustate frecvent pe parcursul vietii dumneavoastra in functie de modificari ce tin de dieta, greutatea corporala, nivelul de stres, varsta si modificarea nivelului de activitate.

Dupa: Diabetic Connect