Diabet, Nutritie si Boli Metabolice
Dr. Daniela Petrache
Coma hiperosmolara reprezinta o complicatie acuta ce necesita tratament de urgenta. Va prezentam in cele ce urmeaza tratamentul pentru coma hiperosmolara. COMA HIPEROSMOLARA – TRATAMENT TERAPIA CU INSULINA Se foloseste numai insulina umana cu actiune regular si se prefera dozele mici pentru a reduce complicatiile. Bolus i.v. 0,1 U/kg sau s.c. 0,3 U/kg. Perfuzie i.v. 0,1 U/kg/ora sau BOLUS s.c. 0,14
Read more
Acidoza lactica este o complicatie acuta ce poate aparea in mai multe afectiuni. Clasificarea etiopatogenica, dar si diagnosticul de acidoza lactica va sunt prezentate mai jos. ACIDOZA LACTICA TIP A Acidoza lactica tip A este caracterizata prin reducerea ATP in tesuturi cu evidentierea scaderii perfuziei tisulare si hipoxie. Cauze: soc; insuficienta cardiaca; hipoperfuzie regionala; insuficienta respiratorie: bronho-pneumopatie cronica obstructiva; astm
Read more
Hipoglicemia apare frecvent in cazul unor tumori pancreatice, dar nu numai. Va prezentam in cele ce urmeaza cateva cauze de hipoglicemie. INSULINOMUL Insulinomul este o tumora pancreatica care reprezinta cea mai frecventa cauza de insulinom. Este in 90% din cazuri de natura benigna si apare la ambele sexe de orice varsta. Varsta medie de aparitie a insulinomului este de 50
Read more
Retinopatia diabetica reprezinta una din complicatiile microvasculare ale diabetului zaharat cronic dezechilibrat. Va prezentam in cele ce urmeaza clasificarea retinopatiei diabetice si modul in care clasele se diferentiaza intre ele. RETINOPATIA DIABETICA NEPROLIFERATIVA Retinopatie diabetica neproliferativa usoara mici microanevrisme; mici hemoragii intraretiniene; exsudate dure. Retinopatie diabetica neproliferativa medie microanevrisme; hemoragii intraretiniene; anomalii microvasculare intra-retiniene moderate; aspecte „in matanii” al venelor.
Read more
Terapia laser reprezinta tratamentul recomandat in cazul in care suferiti de retinopatie diabetica severa. Indicatii absolute pentru terapia laser Indicatiile absolute ale terapiei laser in retinopatia diabetica sunt: neovascularizatia discului optic cu sau fara hemoragii preretiniene sau vitreene prezente (NVD); neovascularizatia retinei cu hemoragii preretiniene sau vitreene prezente (NVE); edem macular. Indicatii relative Indicatiile relative pentru terapia laser in retinopatia
Read more
Retinopatia diabetica proliferativa reprezinta un stadiu grav al retinopatiei diabetice. Ea prezinta doua forme, insa ambele stadii trebuie sa ridice un semn de alarma atat pentru medicul diabetolog, cat si pentru pacient. FORMELE RETINOPATIEI DIABETICE PROLIFERATIVE Retinopatia diabetica proliferativa forma de debut In forma de debut vasele de neoformatie de la nivelul discului optic ocupa sub un sfert din suprafata
Read more
Vitrectomia se adreseaza pacientilor cu diabet zaharat complicat cu retinopatie diabetica aflati in pericol de orbire. Din cauza hemoragiilor persistente vitrosul se inunda de sange si ameninta vederea. VITRECTOMIA INDICATII Indicatia de vitrectomie apare atunci cand: hemoragiile vitreene sunt presistente, dar numai la 3-6 luni de la debut; apare dezlipirea de retina prin tractiune; apare dezlipirea de retina regmatogena; hemoragia
Read more
Principala complicatie oculara in diabetul zaharat este dupa cum bine stiti retinopatia diabetica, insa exista cateva afectiuni ale anexelor ce apar mai frecvent in diabetul zaharat. Printre afectiunile anexe oculare in diabetul zaharat se numara: cataracta diabetica; infectiile globului ocular si ale anexelor parezele muschilor oculari externi AFECTIUNILE ANEXE OCULARE IN DIABETUL ZAHARAT CATARACTA DIABETICA Cataracta are o frecventa crescuta
Read more
Maculopatia reprezinta prezenta in regiunea maculara a leziunilor de retinopatie diabetica. La examenul cu oftalmoscopul edemul macular apare ca o ingrosare a retinei. Maculopatia are trei forme: exsudativa: focala – edemul macular este bine delimitat; difuza – edemul macular nu este bine delimitat. ischemica – fotocoagularea este contraindicata in acest caz; mixta. Maculopatia se poate asocia cu orice forma de
Read more
Nefropatia diabetica reprezinta rezultatul unui dezechilibrul glicemic cronic si odata instalata trebuie urmarita. Exista nenumarate masuri terapeutice, ia in cele ce urmeaza va prezentam tratmentul hipertensiunii arteriale asociate cu nefropatia diabetica. NEFROPATIA DIABETICA – MANAGEMENTUL HIPERTENSIUNII ARTERIALE Tratamentul hipertensiunii arteriale este fundamental pentru scaderea declinului RFG. Tensiunea arteriala sub 140/90 este recomandata pentru a reduce mortalitatea cardiovasculara si pentru a
Read more