Alimentatia copilului cu diabet zaharat tip 1
Alimentatia copilului cu diabet zaharat tip 1 joaca un rol important in mentinerea unui echilibru glicemic bun.
Pe langa injectiile de insulina, activitatea fizica, educatia medicala si autocontrolul, alimentatia copilului trebuie bine inteleasa atat de cel mic, cat si de parintii sau apartinatorii acestuia.
Daca alimentatia copilului cu diabet zaharat tip 1 este gresita, echilibrul glicemic are de suferit, chiar daca se utilizeaza cele mai bune insuline si cele mai complicate scheme de tratament.
Un echilibru glicemic precar pune in pericol cresterea si dezvoltarea copilului.
Alimentatia copilului trebuie sa tina cont de anumite aspecte printre care mentionam:
- respectarea cantitatilor si a calitatii principiilor nutritive;
- repartizarea alimentelor in mai multe mese cu orar relativ constant, gustari justificate si corespunzatoare cantitativ si calitativ;
- prevenirea si tratamentul corect al hipoglicemiilor (supratratarea acestora cu glucide, ca si gustarile suplimentare sau exagerat de bogate putand creste valoarea HbA1c).
Alimentatia copilului cu diabet zaharat tip 1 trebuie sa fie individualizata, in functie de factori ca:
- varsta;
- sex;
- orar scolar;
- program de munca;
- schema de insulinoterapie;
- pofta de mancare;
- preferinte.
Copilul cu diabet zaharat tip 1 nu trebuie sa fie izolat de ceilalti membrii ai familiei sau de cei ai colectivitatilor in care traiesc o buna parte din zi.
Alimentatia copilului odata stabilita nu va ramane valabila pe intreaga perioada a copilariei sau pentru toata viata, ci trebuie adaptata in raport cu:
- varsta;
- greutatea;
- ritmul de crestere.
In diabetul zaharat tip 1, in timp pot aparea complicatii si/sau alte boli asociate sau nu, ce vor impune adaptarea alimentatiei pentru a o face compatibila cu cea a celorlalte boli.
In cazul aparitiei complicatiilor cronice, cele mai frecvente ajustari ale alimentatiei se rezuma la:
- reducerea cantitatii de proteine in cazul afectarii rinichilor, dar si in functie de gradul de afectare al acestora;
- scaderea consumului de sare, in cazul aparitiei hipertensiunii arteriale, al insuficientei cardiace si al bolii renale diabetice;
- scaderea aportului de lipide, in cazul in care acestea au o valoare crescuta in sange.
Este important sa se inteleaga ca nu exista o alimentatie general valabila pentru toti copii si tinerii de aceiasi varsta.
Spre exemplu acelasi numar de calorii, la doi copii de aceiasi varsta, cu aceiasi greutate, cu aceleasi doze de insulina, cu activitate fizica asemanatoare, pe unul il poate ajuta sa creasca armonios, iar pe celalalt sa slabeasca sau sa se ingrase.
Consumul zilnic de sare nu trebuie sa fie mai mare de 6-7 grame/zi. Pentru alimentele cumparate citirea cu atentie a etichetelor de pe ambalaj este absolut necesara.
Alimentatia copilului cu diabet zaharat tip 1 poate fi reprezentata de feluri de mancare obisnuite, la fiecare dintre mese. Conditiile pe care toate acestea trebuie sa le indeplineasca sunt:
- respectarea cantitatilor stabilite si a unei bune calitati a alimentelor;
- pregatirea corecta;
- evitarea monotoniei;
- adaptarea la gusturile si preferintele copilului, atunci cand aceasta e posibila.
Gustul mancarurilor gatite va fi dat in functie de preferintele celui mic:
- acrirea se poate realiza cu suc de lamaie, cu iaurt sau cu otet;
- aroma se poate realiza cu ajutorul patrunjelului, a mararului, a cimbrului si a altor verdeturi naturale;
- se vor evita condimentele ce irita stomacul, printre care mentionam ardeiul iute si piperul;
- preparatele gen delikat se pot folosi, insa foarte rar.
Bauturile alcoolice sunt interzise in alimentatia copilului. Alcoolul nu este aliment, insa furnizeaza multe calorii nefolositoare si excesul contribuie la aparitia sau la agravarea neuropatiei diabetice.
Sursa: Prof. Dr. Serban